دکتر الهام قلی پور / بیماری های زنان / درمان بی اختیاری ادرار
مدت زمان مطالعه ۱۰ دقیقه

درمان بی اختیاری ادرار

کاهش کنترل مثانه که می تواند باعث ترشح و تراوش ادرار شود را در اصطلاح پزشکی، بی اختیاری ادرار می گویند. در بسیاری از موارد، بی اختیاری ادرار می تواند مانعی شود برای انجام بسیاری از فعالیت ها، چرا که برخی فعالیت های فیزیکی می توانند باعث تشدید تراوش ناگهانی ادرار شوند. با این که احتمال بروز این اختلال با بالا رفتن سن بیشتر می شود، اما هر فردی در هر رده سنی می تواند دچار بی اختیاری ادرار شود. تشخیص به موقع و نوع این اختلال از اهمیت ویژه ای برخوردار می باشد.

دلایل بی اختیاری ادرار

از جمله دلایل رایجی که منجرب به بی اختیاری ادرار در افراد می شود به شرح زیر می باشد:

عطسه کردن

داشتن اضافه وزن و چاقی

بلند کردن اجسام سنگین

سرفه کردن

یائسگی

در حالت کلی باید بگوییم که ایجاد افتادگی کف لگن رد خانم ها به نسبت آقایان دو برابر بیشر می باشد یکی از رایج ترین علت ها هم بارداری است چرا که به دلیل بزرگ شدن رحم فشار به شکم نیز به طبع بیشتر می شود در نتیجه ایجاد چنین مشکلی احتمال بروز بی اختیاری ادرار را در افراد بیشتر می کند.

انواع بی اختیاری ادرار

انواع مختلفی بی اختیاری ادرار وجود دارد که برای تشخیص، از معاینات بالینی و تست های تشخیصی استفاده خواهد شد. از جمله انواع بی اختیاری ادرار به شرح زیر می باشد:

چه عواملی در بروز بی اختیاری ادرار دخیل هستند؟

کاهش کنترل ادرار از جمله مشکلات شایع و مهم در خانم هاست. خانم ها بیشتر از آقایان در معرض بی اختیاری ادرار هستند، آن هم به دلایل زیر:

  • تفاوت های فیزیکی در آناتومی لگن
  • تغییرات فیزیکی بعد از بارداری و زایم
  • تغییرات فیزیکی مرتبط با کاهش سطح استروژن بعد از یائسگی

علت واحدی برای بروز بی اختیاری در خانم ها وجود ندارد. اما عوامل زیر دخیل هستند:

  • زایمان
  • عفونت های مجاری ادراری
  • یائسگی
  • افزایش وزن
  • ابتلا به بیماری هایی مانند دیابت و یا مالتیپل اسکلروزیس
  • بالا رفتن سن
بی اختیاری ادرار

بسیاری از آقایان بعد از ابتلا به برخی بیماری ها و یا جراحی ها، دچار بی اختیاری می شوند. با این که این اختلال در خانم ها شایع تر است، اما ابتلا به بی اختیاری می تواند مشکلات بیشتری را برای آقایان ایجاد کند. آن هم به این دلیل که پروستات با بالا رفتن سن بزرگ می شود و خارج شدن ادرار از مثانه مسدود خواهد شد.

از جمله عوامل موثر در بی اختیاری ادرار در آقایان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • بزرگ شدن پروستات
  • عفونت های مجاری ادراری
  • ابتلا به برخی بیماری ها مانند دیابت و یا مالتیپل اسکلروزیس
  • بالا رفتن سن

تشخیص و ارزیابی بی اختیاری ادرار

یکی از نکات مهم در درمان بی اختیاری، مرحله تشخیص است. مهم است نوع بی اختیاری به درستی تشخیص داده شود. تشخیص این اختلال، با بررسی سوابق پزشکی و معاینات فیزیکی آغاز می شود. سوالاتی در خصوص تعداد دفعات دفع ادرار و حجم ادرار دفع شده از بیمار پرسیده می شود. این اطمینان باید حاصل شود که آیا بیمار احساس تراوش ادرار دارد یا خیر.

  • سابقه انجام هر گونه جراحی در ناحیه لگن و یا مصرف هر گونه دارو باید بررسی شود.
  • معمولا آزمایش ادرار از سوی پزشک تجویز می شود تا از عدم ابتلا به عفونت های مجاری ادراری اطمینان حاصل گردد.
  • درمان بی اختیاری ادرار

بیشتر بخوانید => جراحی لابیاپلاستی

درمان بی اختیاری ادرار

به منظور درمان بی اختیاری ادرار روش های مختلفی اعم از جراحی و غیر جراحی وجود دارد که انتخاب هر یک از این روش ها بستگی به میزان شدت این موضوع دارد.

درمان غیر جراحی

در مواردی که بی اختیاری از نوع استرسی باشد، درمان از نوع غیر جراحی برای بیمار در نظر گرفته می شود. که شامل رعایت موارد زیر خواهد بود:

انجام تمرینات کششی به منظور تقویت عضلات کف لگنی، که با عنوان تمرینات کگل نیز شناخته می شوند. افراد می توانند این تمرینات را به راحتی در منزل انجام دهند.

  • یادگیری تکنیک های کنترل عضلات کف لگنی
  • تغییر در سبک زندگی و کنترل رژیم غذایی و میزان مایعات مصرفی

درمان های جراحی

گاهی با وجود رعایت موارد بالا، تغییری در علائم بی اختیاری ادرار مشاهده نخواهد شد و ممکن است نیاز به جراحی باشد. این روش ها کم تهاجمی هستند و مزایایی را به همراه دارند. نوع درمان با توجه به نوع بی اختیاری و سبک زندگی بیمار در نظر گرفته خواهد شد.

در خانم ها این روش عبارتند از:

پساری: پساری، حلقه ای است که داخل واژن گذاشته می شود. این حلقه به تغییر پوزیشن پیشابراه و بهبود بی اختیاری استرسی کمک می کند.

اسلینگ واژن: قرارگیری اسلینگ زیر پیشابراه، یکی از شایع ترین روش های جراحی در درمان بی اختیاری استرسی در خانم هاست. اسلینگ واژن، روش سرپایی است و نواری از مش و از طریق ایجاد برش کوچکی در واژن، زیر پیشابراه قرار می گیرد. این مش، باعث می شود پیشابراه بسته نگه داشته شود و از تراوش ادرار پیشگیری خواهد شد.

در آقایان نیز همانند خانم ها درمان متفاوت است که متداول ترین آن ها عبارتند از:

اسفنکتر مصنوعی: این دستگاه، پیشابراه را تا زمان دفع ادرار بسته نگه می دارد.

اسلینگ: در این روش، نواری از مواد اطراف پیشابراه پیچیده و به انتهای استخوان لگن متصل می شود. این کار باعث می شود فشاری به پیشابراه وارد شود، که از دفع ناگهانی ادرار نیز پیشگیری خواهد شد.

آیا راهی برای پیشگیری از بی اختیاری ادرار وجود دارد؟

در جواب این سوال باید گفت که با انجام برخی از کارها می توان از بی اختیاری ادرار پیشگیری کرد:

  • انجام ورزش در دوران جوانی به استحکام عضلات کف لگن بسیار کمک می کند.
  • اگر بعد از زایمان خود دچار افتادگی و پارگی عضلات کف لگن شدید توصیه می شود تا هر چه سریع تر اقدامات درمانی مناسب را انجام دهید.
  • انجام لیزر واژینال توسط یک دکتر زنان خوب می توان به استحکام کف لگن کمک بسیار زیادی بکند.
  • از مصرف سیگار به شدت اجتناب کنید.
  • اگر به هیچ عنوان نباید کافئین یا الکل مصرف کنید.

حالا اگر دچار مشکل بی اختیاری ادرار شدید توصیه می شود تا حتما به موارد زیر توجه داشته باشید:

  1. ورزش های کف لگنی از جمله ورزش کگل در استحکام عضلات کف لگن بسیار تاثیر گذار است.
  2. توجه داشته باشید که حتما وزن خود را در حالت ایده آل قرار دهید چرا که اضافه وزن می توان به شکم شما فشار وارد کند.
  3. از ایجاد عفونت های ادراری جلوگیری کنید چرا که احتمال بی اختیاری ادرار را افزایش می دهد.
  4. به هیچ عنوان کافئین زیاد مصرف نکنید چرا که مصرف کافئین منجر به تحریک شدن دستگاه گوارش خواهد شد.
  5. در مصرف برخی از دارو ها احتیاط داشته باشید چرا که در بدتر شدن این عارضه می تواند نقش داشته باشد.

چه زمانی برای درمان بی اختیاری ادرار می بایست به پزشک مراجعه کرد؟

در صورتی که هر کدام از علائم نشان دهنده بی اختیاری ادرار را داشتید لازم است تا هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کنید و انجام اقدامات درمانی مناسب را جدی بگیرید.

با توجه به اهمیت این موضوع اگر در کنترل مثانه خود دچار مشکل شدید بهتر است تا هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کرده و اقدامات درمانی مناسب را پیش بگیرید:

  • بروز مشکلاتی در راه رفتن یا صحبت کردن
  • از دست دادن بینایی
  • عدم کنترل روده
  • داشتن گیجی
  • ضعف اعضای بدن و سوزن سوزن شدن آن ها

سوالات متداول

کلام آخر

همانطور که در این مقاله خوانید به دفع و تراوش ناگهانی ادرار، بی اختیاری ادرار گفته می شود. این اختلال در خانم ها بیشتر شایع است، اما در مقابل مشکلات بیشتری را برای آقایان به همراه خواهد داشت که آن هم به دلیل بزرگ شدن پروستات می باشد. افراد مبتلا به بی اختیاری ادرار باید با مراجعه به پزشک و تعیین نوع بی اختیاری، از مزایای روش های درمانی بهره مند شوند.

برچسب ها:

دکتر الهام قلی پور

دکتر الهام قلی پور فارغ التحصيل از دانشگاه شهيد بهشتى در رشته های پزشک عمومی و متخصص زنان، زایمان و نازایی است و در بخش زنان بیمارستان شفا ساری فعالیت می کند.
مقالات مرتبط
تفاوت زگیل تناسلی و تبخال تناسلی

تفاوت زگیل تناسلی و تبخال تناسلی

تفاوت زگیل تناسلی با تبخال تناسلی همیشه برای افراد سوال است و دقیقا نمی‌دانند که هر یک دارای چه علائمی هستند. این دو بیماری جنسی از نظر علائم و نمایان شدن بر سطح پوست متفاوت هستند و اگر شما این موارد را بدانید، قطعا می‌توانید تشخیص دهید که به کدام یک از آن‌ها دچار شده...

پیشگیری از ابتلا به زگیل تناسلی

پیشگیری از ابتلا به زگیل تناسلی

با توجه به اینکه بسیاری از افرادی که مبتلا به زگیل تناسلی هیچ گونه علائم ظاهری ندارند بنابراین اصول پیشگیری از زگیل تناسلی را باید همیشه و در تمام روابط خود رعایت نمائيد. ما در این نوشتار قصد داریم تا شما را با مهم ترین راه ها جلوگیری از بروز چینین بیماری در خانم ها و...

علت ابتلا به عفونت واژن

یکی از شایع ترین بیماری ها در میان خانم ها در واقع عفونت واژن است، اگر در ناحیه واژن ترشحات شیری رنگ مشاهده کردید هیچ نگران نباشد چرا که این یک موضوع کاملا طبیعی می باشد ولی حتما دقت داشته باشید اگر این ترشحات تغییر رنگ داشتند یا حتی در ناحیه واژن خود احساس درد داشتید...

پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

0 دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Call Now Button